En una casa italiana de finales del siglo XIX poco bastaba para cambiar el destino de una familia: un balde de agua sucia, una fiebre fuerte, un parto fallido, una diarrea infantil que hoy solucionar\u00edamos con una llamada telef\u00f3nica al pediatra y unos suplementos para disolver en el vaso. De ah\u00ed tambi\u00e9n viene la longevidad en Italia, de cosas mucho menos rom\u00e1nticas que un plato de pasta con salsa de tomate comido con tranquilidad. Surge de los grifos, del alcantarillado, de las vacunas, de los antibi\u00f3ticos, de las cl\u00ednicas, de un hospital al que se puede llegar sin vender los cubiertos familiares.<\/p>\n
En 1872, la esperanza de vida al nacer en Italia era de s\u00f3lo 29,8 a\u00f1os. Un n\u00famero que hoy parece casi imposible de leer sin detenerse un segundo, tambi\u00e9n porque en el mismo per\u00edodo ya viajaban otros pa\u00edses europeos con personas de entre 40 y 50 a\u00f1os. Hoy Italia se encuentra entre los pa\u00edses m\u00e1s longevos de la historia, con una esperanza de vida al nacer de 83,4 a\u00f1os. En 2023, la edad media de muerte alcanza los 81,6 a\u00f1os para los hombres y los 86,3 a\u00f1os para las mujeres: esto significa que la mitad de las muertes se producen antes de esa edad y la otra mitad despu\u00e9s. Aqu\u00ed vale la pena ser preciso, porque los n\u00fameros cuentan una gran historia y deben manejarse bien.<\/p>\n
\n
\u00a9ESTAD\u00cdSTICA<\/p>\n<\/div>\n
Antes del elixir, agua limpia.<\/h2>\n
La historia f\u00e1cil dice: vivimos mucho porque comemos bien. Hay algo de verdad, por supuesto. La nutrici\u00f3n importa, y mucho. Pero reducirlo todo a la dieta mediterr\u00e1nea hace desaparecer la mayor parte del trabajo sucio, el que realmente movi\u00f3 la l\u00ednea de supervivencia. En las primeras d\u00e9cadas despu\u00e9s de la unificaci\u00f3n de Italia, la mortalidad infantil era muy alta: en 1863, alrededor de 230 ni\u00f1os mor\u00edan por cada mil nacidos vivos durante el primer a\u00f1o de vida. En 2023 la tasa cay\u00f3 al 2,7 por mil, uno de los valores m\u00e1s bajos del mundo. En el medio hay m\u00e1s de ciento cincuenta a\u00f1os de higiene, agua potable, conocimientos m\u00e9dicos, vacunas, alfabetizaci\u00f3n y control de infecciones.<\/p>\n
La palabra \u201csalud\u201d, en este cuento, tiene un olor muy concreto. Huele a hogares menos h\u00famedos, a leche menos contaminada, a manos lavadas, a escuelas asistidas, a madres m\u00e1s informadas, a ni\u00f1os visitados antes de que la fiebre se convierta en una sentencia. Hasta finales del siglo XIX, la mortalidad general se acercaba a las 3.000 muertes por 100.000 habitantes, y m\u00e1s de una cuarta parte de esas muertes ocurr\u00edan en el primer a\u00f1o de vida. El c\u00f3lera, la tuberculosis y la malaria eran presencias comunes, casi dom\u00e9sticas. En 1881, las enfermedades infecciosas y parasitarias representaban aproximadamente el 30% del total de muertes, mientras que otro 30% estaba relacionado con enfermedades de los sistemas respiratorio y digestivo.<\/p>\n
Entonces la curva empez\u00f3 a doblarse. Las condiciones sanitarias han mejorado, la medicina ha progresado, primero las sulfonamidas y luego los antibi\u00f3ticos han cambiado la suerte de las infecciones que durante generaciones hab\u00edan llenado cementerios enteros. Desde la d\u00e9cada de 1990, las enfermedades infecciosas han representado alrededor del 1% de la mortalidad total, con la gran excepci\u00f3n de la Covid-19: en 2020 aumentaron al 12,4% de las muertes y luego cayeron al 5% en 2023. El virus nos ha recordado una cosa simple y desagradable: los avances en salud parecen obvios s\u00f3lo mientras se mantengan.<\/p>\n
Atenci\u00f3n m\u00e9dica que te mantiene activo a lo largo de los a\u00f1os.<\/h2>\n
En 1978 lleg\u00f3 un paso decisivo: el establecimiento del Servicio Nacional de Salud, basado en el acceso universal a la atenci\u00f3n. A partir de ese momento, los avances acumulados en las d\u00e9cadas anteriores encontraron una estructura p\u00fablica m\u00e1s estable. Visitas, prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico, vacunas, hospitales y medicina local pasan a ser parte de una idea muy concreta de ciudadan\u00eda: la salud como un derecho, al menos en el papel y en las mejores intenciones de la Rep\u00fablica.<\/p>\n
Italia se ha vuelto longeva porque ha reducido progresivamente las muertes evitables, especialmente en los primeros a\u00f1os de vida, y porque ha transformado muchas enfermedades de sentencias r\u00e1pidas a condiciones que deben ser monitoreadas, tratadas y controladas. La muerte ha cambiado el calendario. Ha dejado de afectar principalmente a ni\u00f1os y adultos j\u00f3venes y se ha desplazado, cada vez con m\u00e1s frecuencia, hacia edades m\u00e1s avanzadas.<\/p>\n
Esta transici\u00f3n se ve claramente en la edad mediana al momento de la muerte. En la segunda mitad del siglo XIX era de entre 5 y 10 a\u00f1os, debido a la enorme frecuencia de muertes infantiles. A principios del siglo XX ascendi\u00f3 a unos 20-25 a\u00f1os, super\u00f3 los 65 a\u00f1os despu\u00e9s de la Segunda Guerra Mundial y luego sigui\u00f3 creciendo, hasta 81,6 a\u00f1os para los hombres y 86,3 para las mujeres en 2023. Es una transformaci\u00f3n enorme, y al mismo tiempo fr\u00e1gil, porque se distribuye de manera desigual. En 2023, la edad media de muerte oscila entre menos de 82 a\u00f1os en Campania y m\u00e1s de 86 en Las Marcas, con una clara desventaja para las regiones m\u00e1s pobladas del sur de Italia.<\/p>\n
Por lo tanto, la longevidad en Italia tambi\u00e9n cambia de domicilio. Entre 1990 y 2023, la mortalidad estandarizada por edad disminuye un 43% entre los hombres y casi un 40% entre las mujeres, pero el descenso es m\u00e1s acusado en el Centro-Norte, donde en algunas regiones supera el 50%, mientras que en casi todo el Sur se mantiene en torno al 35%. En 2023, Campania y Sicilia estar\u00e1n significativamente m\u00e1s alejadas del resto del pa\u00eds. Las calificaciones educativas tambi\u00e9n tienen un impacto: entre los adultos de treinta a\u00f1os o m\u00e1s, aquellos con un bajo nivel educativo muestran una tasa de mortalidad que es aproximadamente un 40% m\u00e1s alta que aquellos con un alto nivel educativo.<\/p>\n
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\u00a9ISTAT<\/p>\n<\/div>\n
Vivir m\u00e1s significa cuidarse por m\u00e1s tiempo<\/h2>\n
Luego est\u00e1 la otra cara de la moneda, la que a nadie le gusta poner en postales sobre una vida larga y feliz. Vivir m\u00e1s trae consigo m\u00e1s a\u00f1os que gestionar, m\u00e1s controles, m\u00e1s f\u00e1rmacos, m\u00e1s diagn\u00f3sticos, m\u00e1s cronicidad. Las enfermedades cardiovasculares, que a finales del siglo XIX representaban entre el 6 y el 8% de las muertes, alcanzan el 30% en 2023 y son la principal causa de muerte desde la segunda mitad del siglo XX. Los c\u00e1nceres pasan del 2-3% de las muertes a finales del siglo XIX al 26,3% en 2023. No porque el pasado fuera m\u00e1s saludable. Simplemente, muchas personas hoy llegan a la edad en la que estas enfermedades se vuelven m\u00e1s frecuentes.<\/p>\n
La salud percibida, sin embargo, muestra una mejora interesante. En los \u00faltimos treinta a\u00f1os, el porcentaje de personas que declaran tener mala salud ha disminuido del 8% en 1995 al 5,5% en 2025. Entre las mujeres de 85 a\u00f1os o m\u00e1s, en 2025 casi el 28% declara estar enferma o muy enferma, una proporci\u00f3n que se redujo a la mitad en comparaci\u00f3n con 1995; entre los hombres de la misma edad la cifra pasa del 39,5% al \u200b\u200b17,2%. Vivimos m\u00e1s y, al menos en parte, vivimos mejor incluso en edades en las que la vejez alguna vez lleg\u00f3 con menos herramientas y mucha m\u00e1s resignaci\u00f3n.<\/p>\n
En 2025, la multimorbilidad, es decir la presencia de dos o m\u00e1s patolog\u00edas cr\u00f3nicas en una misma persona, afectar\u00e1 a aproximadamente 13 millones de italianos, frente a 10,3 millones en 1993. Los datos deben leerse junto con el envejecimiento: hoy una proporci\u00f3n mucho mayor de personas alcanza edades avanzadas, y el 39% de los que viven con patolog\u00edas m\u00faltiples tienen m\u00e1s de 75 a\u00f1os. Neta la edad, la prevalencia global se reduce en 3 puntos y las patolog\u00edas m\u00faltiples tienden a concentrarse m\u00e1s adelante en la vida. Es una buena noticia con cara de seriedad: hemos alejado muchos problemas, ahora necesitamos poder acompa\u00f1arlos.<\/p>\n
Los estilos de vida siguen siendo parte del panorama. En 1980, m\u00e1s de la mitad de los hombres de 14 y m\u00e1s a\u00f1os fumaban, el 54,3%; en 2025 la proporci\u00f3n cae al 22,9%. Entre las mujeres la ca\u00edda es mucho menor, del 16,7% al 15,9%. La bronquitis cr\u00f3nica, tambi\u00e9n relacionada con el h\u00e1bito de fumar, afect\u00f3 a m\u00e1s de 4 millones de personas en 1980 y en 2025 se redujo a 2 millones. Mientras tanto, la obesidad adulta est\u00e1 creciendo, del 5,9% en 1990 al 11,6% en 2025, con desventaja para los hombres, las personas con menor nivel educativo y los residentes en el Sur.<\/p>\n
El secreto italiano, por tanto, poco se parece a una f\u00f3rmula para sonrientes centenarios. Es una construcci\u00f3n lenta, hecha de mejor alimentaci\u00f3n, por supuesto, junto con alcantarillado, vacunas, antibi\u00f3ticos, diagn\u00f3stico, salud p\u00fablica, educaci\u00f3n, prevenci\u00f3n, menos tabaquismo entre los hombres, m\u00e1s atenci\u00f3n a las enfermedades cr\u00f3nicas. Es tambi\u00e9n un logro desigual, porque vivir durante mucho tiempo en Italia todav\u00eda depende demasiado del lugar donde se nace, de las cualificaciones, de los servicios que se encuentran cerca de casa, de la posibilidad concreta de tratarse antes de que el organismo presente la factura. La dieta ayuda. El resto mantiene la luz encendida.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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